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邁柯唯反搏泵操作的注意事項.大家來看看

日期:2022-10-18瀏覽:706次

  主動脈內(nèi)球囊反搏是一種機(jī)械性輔助循環(huán)的方法,其基本原理是將球囊導(dǎo)管置于降主動脈內(nèi),外接控制裝置,隨心臟的舒張和收縮進(jìn)行充氣和放氣,以增加心輸出量,提高冠狀動脈的灌注。設(shè)計思路:當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重心功能不全時,動脈壓力降低,無法維持重要臟器的灌注;同時造成冠狀動脈灌注減少;此時即使給予充分的血管活性藥物仍然難以奏效。若于降主動脈內(nèi)置入球囊,在心臟收縮、主動脈瓣開放時球囊快速放氣,造成空腔效應(yīng),則能夠起到降低后負(fù)荷的作用,增加了心排血量,改善了重要臟器的血流灌注,增加尿量,同時伴有心率下降;而在心臟舒張開始、主動脈瓣關(guān)閉時球囊快速充氣,增加了動脈舒張壓,從而增加冠狀動脈灌注。
  邁柯唯反搏泵操作的注意事項:
  1、將球囊導(dǎo)管送入動脈鞘管時,務(wù)必于接近鞘管處抓住球囊導(dǎo)管向前推進(jìn),以避免扭曲球囊導(dǎo)管。
  2、插入球囊導(dǎo)管時不要用力過猛,否則可能造成動脈撕裂、夾層或球囊損壞。
  3、若出現(xiàn)球囊充氣受限,可能是由于部分球囊或其尖位于斑塊處、進(jìn)入內(nèi)膜下、進(jìn)入鎖骨下動脈或主動脈弓、或球囊對于患者來說型號過大。一旦發(fā)現(xiàn)球囊充盈受限,立刻重新調(diào)整球囊位置。
  4、若動脈壓力監(jiān)測顯示有阻塞,先回抽3ml血后再沖管。若回抽時阻力過大要考慮到管腔已堵死,必須停止使用中心管進(jìn)行血壓監(jiān)測,用帽封住中心管口。
  5、工作過程中需要使用靜脈肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。即使如此,反搏停止也不能超過30min,否則會在球囊表面形成血栓。
  邁柯唯反搏泵設(shè)備的應(yīng)急措施:
  1.當(dāng)設(shè)備工作時出現(xiàn)異常聲音、火光、煙霧等情況時,應(yīng)立即切斷電源,使設(shè)備停止工作
  2.如反搏治療過程中出現(xiàn)球囊破損、漏氣等情況請立即停止反搏治療
  3.如設(shè)備出現(xiàn)故障,請首先保護(hù)患者的安全,停止反搏并馬上更換備用設(shè)備或者撤出球囊
  4.妥善處理患者之后,臨床科室使用人員使用“故障停用”標(biāo)識牌進(jìn)行標(biāo)識,并及時向醫(yī)療設(shè)備部報修
  5.將故障設(shè)備移至特定區(qū)域放置

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